21.1 C
Lima, Perú
jueves, noviembre 30, 2023
Logística hospitalaria, la cadena de suministros y desafíos en el Perú

Logística hospitalaria, la cadena de suministros y desafíos en el Perú

1433
28

Compilación y elaboración: Luis Alberto Pintado Córdova y Alfonso Barba Caballero ABC

Logística hospitalaria: claves para su funcionamiento

La crisis sanitaria sorprendió a muchos centros de salud. ¿Cómo debe manejarse la logística hospitalaria en momentos de pandemia?

Logística inteligente para inventario en hospitales Modernizar el sistema de inventarios entre actores de la industria médica, permite mejorar la trazabilidad de datos y los tiempos de descargue, reducir la obsolescencia por vencimiento de productos, así como aumentar la visibilidad de insumos entre socios de negocio.

 

Por: Conexión ESAN

La pandemia de COVID-19 ha afectado profundamente al sector salud. Muchas instituciones notaron fallas en su logística hospitalaria durante el estado de emergencia, desde la asignación de recursos humanos hasta los elementos necesarios para manejar una crisis de gran amplitud.

Este proceso complejo, que ha hecho que la salud sea una preocupación global marcada, ha permitido entender la importancia de contar con una cadena de suministros apropiada y sistemas que contribuyan a un desempeño óptimo de la institución de salud. Profesionales de la medicina y farmacéuticos han puesto su atención en la distribución de mercadería, en los tiempos de atención y en su capacidad de almacenamiento.

¿Qué tomar en cuenta en la logística hospitalaria?

Muchas adquisiciones en las instituciones públicas del Perú son programadas por el gobierno central, regional y local o por los recursos aprobados por el Ministerio de Economía y Finanzas (MEF). Sin embargo, las instituciones médicas deben proyectar la llegada de los productos, tomando en cuenta los trámites legales y el tiempo para la obtención final de estos.

Por otro lado, el aprovisionamiento de materiales adecuados debe realizarse en tiempos y costos reducidos para garantizar procesos finales más eficientes. Una de las dificultades con más peso en tiempos de crisis es contar con los implementos necesarios para prevenir y atender a la población.

Para contribuir a las acciones positivas por parte de las instituciones de salud se deben tomar en cuenta los siguientes aspectos a nivel logístico:

El Comunista » La atención y el acceso a la salud de los trabajadores

Gestión y planificación del inventario

Toda organización debe saber la disponibilidad de sus recursos para garantizar un nivel de asistencia adecuado, comprometido con sus usuarios. No obstante, muchas instituciones manejan el inventario de una forma rudimentaria, sin estrategia, ocasionando que los costos derivados de la frecuencia de pedidos sean más altos.

Usar sistemas de control interno (monitoreo continuo) y externos (redes de información estandarizada y actualizada) generará una logística hospitalaria robusta y eficiente. Este sistema debe ser manejado por todos los agentes relacionados al área, debe ser digitalizado y con actualización automática.

La visibilidad y el control de existencia de los materiales permite tomar mejores decisiones en cuanto a elementos prioritarios. De igual manera, la gestión de inventario facilita el reemplazo de ciertos productos antes de su inexistencia (como equipos médicos) y contribuye a una comunicación asertiva con los proveedores.

Para Guillermo Alva, docente del Seminario Online Gestión de compras y de inventarios en instituciones de salud de ESAN, «un punto clave es conocer la demanda y tener en cuenta la cantidad y el tipo de pacientes de una institución. Al saber sus necesidades, qué medicamentos o insumos se necesitan para atenderlos, se pueden prever algunas situaciones y llevar un mejor control».

Gestión del circuito de proveedores de suministros sanitarios

Los proveedores son esenciales para el funcionamiento de cualquier compañía. En épocas de crisis, la comunicación y la alta capacidad de respuesta marcan pauta para lograr una logística hospitalaria funcional.

Por ello, se deben tomar en cuenta a diversos proveedores, no solo a la cartera que se manejaba con anterioridad. Estos responsables del suministro deben garantizar el circuito de abastecimiento (fabricación, producto, transporte seguro) y su alcance a diversas zonas del país.

De igual manera, se hace imprescindible contar con un catálogo de proveedores tanto a nivel local, nacional e internacional con sus respectivos tiempos de entrega. Es importante tomar en cuenta que muchas empresas tienen capacidad disponible para generar productos médicos requeridos (mascarillas, batas hospitalarias, alcohol gel, etc.) y que, dada la crisis, pueden ser parte de una nueva categoría de proveedores.

Procedimientos de compras y transporte

«Hay demasiado tiempo desde que se hace un pedido hasta el momento en el que llega, principalmente porque no todas las áreas de una institución (planeamiento, presupuesto, logística y el usuario) hablan el mismo lenguaje. Para agilizar los pedidos y optimizar procesos es necesario trabajar en equipo», explicó Alva.

La organización logística en todos los rubros debe ser precisa. Sin embargo, cuando se refiere al sector salud y a la pandemia que afecta al mundo, la precisión se vuelve más apremiante. Los retrasos en las entregas, el desabastecimiento y otras dificultades operativas son parte de los problemas presentes en la logística hospitalaria.

Si bien por la crisis existen numerosas normativas restrictivas, es importante simplificar dos aspectos: el procedimiento de compras y el transporte de la mercadería, sin descuidar su esencialidad. Procesos poco eficientes, que requieran de diversos pasos y que impliquen tiempos largos de espera dificultan la logística interna.

Las organizaciones hospitalarias deben tener como bandera la organización y eficiencia para cumplir con el papel protagónico que tienen durante la crisis. Gestionar adecuadamente su inventario, tomar en cuenta a distintos proveedores y su operatividad, así como promover un nuevo sistema de compras o adecuar su proceso de compra a las circunstancias permitirá que al menos uno de los aspectos de la contención sanitaria sea sostenible.

Una adecuada logística apoya a los tomadores de decisiones en la gestión eficiente del sistema hospitalario, evita el desabastecimiento y garantiza parte de la calidad de atención hacia el usuario final: los pacientes. Esta área debe ser fundamental en la gestión hospitalaria y precisa de constante análisis y formación para su mejora continua.

*********************

Cadena de suministro de la industria médica en tiempos de covid-19

Logística por industria
Cadenas de suministros de instituciones hospitalarias: algunas recomendaciones | Conexión ESAN
Las cadenas de suministros de las instituciones hospitalarias son de suma importancia durante la crisis. Estas son algunas recomendaciones para un buen desempeño.

 

Ante el covid-19, la industria logística a nivel global está monitoreando el suministro de productos médicos, sus impactos, posibles interrupciones y desabastecimientos.

Actualmente los operadores logísticos se encuentran trabajando las 24 horas para asegurar el traslado de artículos médicos en todo el mundo y garantizar que hospitales, clínicas y pacientes tengan acceso a productos que podrían salvar vidas.

Sin duda, la industria de la salud siempre ha tenido una de las cadenas de suministro más críticas debido a los componentes de los medicamentos, la urgencia, la temperatura y la experiencia en el manejo. Sin embargo, cuando surgen crisis como la que estamos viviendo, el movimiento de los suministros se vuelve vital, al grado que tanto la industria como los gobiernos se esfuerzan diariamente por abastecerse de todo el material, desde cubrebocas hasta respiradores.

A nivel mundial, la industria de dispositivos médicos tiene reputación de ser de las más resistentes a la recesión, pues aún en tiempos difíciles, la gente y las instituciones consumen medicamentos y materiales. No obstante, la pandemia de covid-19 también ha impactado negativamente a esta industria. De hecho, se considera que las principales compañías dedicadas a la salud en Estados Unidos han tenido un desempeño pobre.

 

Roles en las cadenas de suministro médicas ante la pandemia

Los fabricantes de dispositivos médicos están encontrando formas de donar productos y fondos para mitigar el brote. Asimismo, están constantemente trabajando con otras compañías para desarrollar productos capaces de acelerar el proceso de contención y evitar así la rápida propagación del virus.

Por su parte, varios gobiernos han instado la cooperación del sector privado en la mitigación del virus. En el caso de Estados Unidos, por ejemplo, se implementó la Ley de Emergencia de la Cadena de Suministro Médica basada en la Ley de Producción de Defensa, con la cual el presidente exige a los fabricantes de su país que produzcan y distribuyan productos médicos (cubrebocas, guantes, respiradores, batas y ventiladores).

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y otras instituciones han pedido a la industria y a los gobiernos que aumenten la producción de equipos de protección personal para satisfacer la demanda mundial que ha provocado el corona virus.

Almacén del hospital fotografías e imágenes de alta resolución - Alamy

Asimismo, algunas compañías especializadas en logística y paquetería han puesto en marcha planes de contingencia novedosos y arriesgados, por ejemplo:

  • Dividir los turnos de operaciones en diurnos y nocturnos.
  • Alquilar habitaciones de hotel para garantizar que los trabajadores permanezcan seguros y evitar que tengan que cruzar alguna frontera que vaya a ser cerrada.
  • Utilizar el transporte aéreo de productos vitales a los epicentros de la pandemia.
  • Realizar entregas especiales bajo permisos “imprescindibles” en epicentros.

En general la industria médica y los organismos que se relacionan con ella están evitando imprevistos al gestionar sus cadenas de suministro con estos puntos:

1. Incrementar las capacidades de almacenamiento

Algunos sistemas de salud están aumentando sus capacidades de almacenamiento para manejar más suministros y centralizar los ventiladores a través de su red. De la misma manera, hay sistemas de salud que están implementando almacenes de emergencia para responder más rápido y mejor a las solicitudes del personal.

2. Automatizar el reabastecimiento y abrir espacios de almacenamiento

Varios hospitales están abriendo unidades de cuidados intensivos temporales, por lo que se requieren nuevas salas de suministro para despachar el material necesario. También, otros sistemas de salud están reubicando sus bodegas en las unidades de piso de enfermería para mejorar el suministro de productos. La tecnología de automatización está ayudando a reducir el movimiento del personal en la cadena de suministro y está permitiendo a los encargados de materiales determinar qué productos se han consumido y deben reponerse.

3. Monitorear la demanda

Para equilibrar el flujo de materiales, minimizar la fluctuación de la demanda y prevenir la escasez es vital monitorear el movimiento y el consumo del inventario. Algunos sistemas de salud están aplicando mecanismos y controles para monitorear el uso de equipo de protección personal. Hay algunos que utilizan paneles de seguimiento para controlar el suministro y el uso de estos productos, clasificándolos por nivel de importancia. Con eso pronostican los días que se requerirá nuevo inventario.

 

Cadenas de suministro de salud en EUA

Desde finales de enero la Agencia de Medicamentos y Alimentación (FDA) de Estados Unidos ha estado en contacto con más de 180 fabricantes de medicamentos, no sólo para recordarles que deben notificarles cualquier interrupción en sus cadenas de suministro, sino también para pedir que evalúen todos sus procesos logísticos, incluyendo los ingredientes farmacéuticos activos y otros componentes fabricados en China.

Gracias a esto, la FDA ha identificado alrededor de 20 medicamentos que sólo obtienen sus ingredientes de China y han estado en contacto con esas compañías para garantizar que no existan riesgos de escasez por el brote. Hasta el momento ninguna empresa ha reportado desabastecimiento. De la misma manera, aunque la FDA continúa evaluando si las interrupciones en la fabricación de dispositivos médicos afectará su disponibilidad, actualmente no se ha reportado escasez.

Por otro lado, la FDA tiene conocimiento de un aumento en la demanda y problemas en el suministro de equipo de protección personal (batas, guantes, cubrebocas, etc.); sin embargo, hasta hoy no tiene conocimiento de una gran falta de inventario. Al contrario, algunas instalaciones de atención médica se están preparando para posibles necesidades si el brote se vuelve más severo.

Cirujanos operando fotografías e imágenes de alta resolución - Alamy

Estas son algunas propuestas para equipar mejor a la FDA con el fin de prevenir o mitigar la escasez de productos médicos en Estados Unidos:

  1. Alargar las fechas de caducidad innecesariamente cortas.
  2. Permitir que la FDA exija a los solicitantes de aplicaciones de ciertos medicamentos que realicen evaluaciones periódicas de riesgos.
  3. Autorizar a la FDA para que requiera información para evaluar la infraestructura crítica, la calidad y la capacidad de fabricación con el fin de monitorear con más precisión la cadena de suministro.
  4. Establecer requisitos de informes para los fabricantes de dispositivos.

Autorizar que la FDA tenga información oportuna y precisa de la escasez de productos en Estados Unidos permitirá a los gobiernos del resto del mundo tomar medidas para promover la disponibilidad continua de éstos, así como el monitoreo de la comercialización por parte de empresas fraudulentas.

La industria de la salud y los gobiernos deben actuar con rapidez en promover el suministro, reducir las restricciones a las exportaciones y detener la especulación.

En Solistica estamos en constante comunicación con nuestros clientes de la industria médica con el fin de asistirlos en sus operaciones logísticas. Mientras nos pidan apoyo para trasladar sus productos, seguiremos creando soluciones innovadoras. Nuestros colaboradores, por su parte, están comprometidos y capacitados para garantizar que las personas cuenten con los productos médicos cuando los necesiten.

***************************

La logística y los desafíos que enfrenta el mercado de medicamentos en Perú

No tenemos una legislación que permita una compra rápida y oportuna para bienes estratégicos.

Prioridad. El foco debe estar puesto en el paciente, coinciden los expertos. (Foto: Manuel Melgar / GEC)
Prioridad. El foco debe estar puesto en el paciente, coinciden los expertos. (Foto: Manuel Melgar / GEC)
Redacción Gestión

La tercera mesa redonda organizada por Salog y Gestión retoma la problemática del sector salud peruano, esta vez enfocada en el pleno acceso a los medicamentos.

El sector salud en el Perú enfrenta, entre otros grandes desafíos, el reto de mejorar el acceso a medicamentos para la población, sobre todo en los establecimientos públicos a nivel nacional. Si bien ha habido avances importantes en la logística de Essalud y más recientemente en la promoción de genéricos de calidad (Decreto de Urgencia Nº 007-2019), la optimización del acceso a medicamentos aún genera diversas interrogantes respecto a la mejor manera de abordar el asunto.

¿Se necesitan nuevas leyes? ¿Es un tema regulatorio o de presupuesto? ¿Hay gestores capaces de administrar los recursos existentes? Para resolver estas preguntas, Gestión reunió a autoridades y expertos del sector en una mesa redonda auspiciada por la empresa Salud y Logística (Salog), que opera en el país desde hace diez años.

Los gestores de salud tienen que ser gestores y no médicos que hacen gestión. Essalud era un pésimo operador logístico, por eso pensamos en una asociación público-privada (APP) para acabar con todas las pérdidas que teníamos por fechas de vencimiento, mal almacenamiento y salidas tipo hormiga. En un país tan escaso de recursos se debe optimizar al máximo su uso.

Entre las ventajas de la APP debo destacar que Essalud no pagó hasta que empezó la operación, garantizando una respuesta y resultado inmediato a los 30 días de iniciada; además, la APP no es privatización, el Estado no pierde la propiedad y mantiene su rol fiscalizador.

Los recursos existen, lo que falta son gestores con background académico y experiencia.

Sobre el acceso a medicamentos, todo parte desde el tema de adquisición. En este caso Essalud es el que compra el medicamento, pero existe una gran barrera debido al procedimiento legal de la Ley de Contrataciones y Adquisiciones. Para comprar medicamentos o equipos, que son bienes estratégicos que tienen relación directa con la salud y vida humana, se sigue el mismo procedimiento burocrático como si se comprara llantas y computadoras. Los procesos pueden durar 18-20 meses. No tenemos una legislación que permita una compra rápida y oportuna para bienes estratégicos.

Flor de María Philipps, directora del MBA en salud de UPC

En Essalud no solo ha habido una toma de consciencia sobre este problema, sino también una respuesta estructurada de gestión bien concebida, que incluye, por ejemplo, el concepto de farmacias vecinas tras una primera atención para pacientes crónicos estables.

En el caso de los privados, hace muchos años han aprendido que tienen que cumplir su promesa de valor. En general, hoy no hay un problema de acceso a servicios ni medicamentos muy importante. Pero la oferta privada se está empezando a saturar y habrá que pensar en algo para los próximos diez años.

En el servicio público, no necesitamos una ley en particular; el tema pasa por una logística efectiva. Hay muy buenos operadores que entienden sobre cadena de frío, niveles de humedad y todo lo necesario para el traslado de medicamentos. El rol del Estado no es crear ese operador logístico, eso debería tratarse con una APP. Además, está el tema de gestión; por primera vez en muchos años los recursos existen en el país, lo que no hay son gestores capacitados; y para formarlos hay que combinar background académico con experiencia.

José Ignacio Beteta, Presidente de Asociación de Contribuyentes

 

El foco debe estar puesto en el paciente y lo primero que deberíamos atacar es la desintegración del sistema. Por un lado, tenemos a Essalud, Minsa, las sanidades y los gobiernos regionales que se encargan de la prestación; y por otro, a los privados que, por más pequeños que sean, van a absorber la demanda de un sistema que no se da abasto. El intercambio prestacional entre el Minsa y Essalud ya está en la ley y existe la normativa para soportarlo, pero no se hace en la práctica. El Minsa no está ejerciendo su rectoría efectivamente, llega hasta un nivel y luego todos los demás prestadores y financiadores terminan haciendo lo que pueden.

La paradoja es hacer más con lo que tenemos hoy. Esa fue la propuesta de valor con Essalud.

También se requiere un nuevo pacto entre los trabajadores y autoridades del Estado. La salud en el mundo está cambiando; ante una demanda tan grande nuestro sistema estatal no puede quedarse en los años 80 con trabajadores reacios a incorporar tecnología e indicadores de supervisión y medición de desempeño, los cuales traerían muchas eficiencias.

Rogerio Marcondes, CEO de Salog

Los recursos de Essalud siempre son limitados para traer todas las tecnologías nuevas. La paradoja es hacer mucho más con los recursos que existen hoy. La logística, el propósito de valor de nuestro proyecto y trabajo con Essalud fue justamente esto. La ejecución presupuestaria de Essalud está en más de 80%, bastante mejor que otras entidades públicas como el Minsa (51%).

La APP tiene la ventaja de ser un matrimonio a largo plazo, en nuestro caso de diez años. Durante este tiempo, hubo distintos presidentes del país y del seguro, así como diversos gerentes; sin embargo, el contrato es independiente de la presión política porque ha sido bien estructurado y entrega resultados. Puede haber críticas, pero hay indicadores que podemos medir, y no solo de ahorros o mejora de servicios, se puede transferir conocimiento porque toda nuestra plataforma de gestión de personas está bajo indicadores. Eso se puede trasladar al Estado.

Alfredo Barredo, gerente general de Essalud (Foto: Manuel Melgar)
Alfredo Barredo, gerente general de Essalud (Foto: Manuel Melgar)

Las leyes deben favorecer el acceso y no poner más trabas burocráticas

Hay varias etapas en las que se puede influenciar el acceso a medicamentos: desde la adquisición, si una gestión solo gasta 50-60% de un presupuesto que ya es escaso, eso impacta negativamente el acceso; el tema normativo, si un proceso de compra demora 90 días, eso disminuye el acceso; y los proveedores, que deben ser regulados para evitar concertación de precios. En esta etapa no participa el operador logístico. En la segunda etapa se recibe, almacena y distribuye el medicamento adquirido; en Essalud, la gestión del stock a través del operador logístico ha permitido obtener grandes ahorros y mejorar la atención. La tercera etapa en el proceso es la dispensación en farmacia, que sigue a cargo de Essalud y presenta deficiencias; aquí tenemos que digitalizar el proceso y para eso se necesita dinero.

En cuanto a ejecución, las buenas prácticas hay que mencionarlas. Essalud ejecutó en el 2018 el 99.8% del presupuesto total, y la proyección para este año es 99.85%. En medicamentos hemos pasado el 100% este año, ejecutando S/ 1,800 millones en medicamentos sobre un presupuesto de casi S/ 1,700 millones.

Con respecto a las leyes, aquellas que regulaban las APP en el 2009-2010 permitieron que en doce meses Essalud saque cuatro APP: dos hospitales bata blanca, un operador logístico para Lima y Callao y la torre Trecca que después de diez años está reactivándose. En la actualidad estas normas han cambiado; tenemos cuatro años tratando de sacar dos hospitales bata gris y todavía ni siquiera inicia el concurso. Las leyes deben favorecer el acceso y no poner más trabas burocráticas, porque lo único que logramos es tener más gente enferma y la medicina recuperativa no es un buen negocio. La medicina preventiva nos hará un sistema sostenible en el tiempo.

Rogerio Marcondes, CEO de Salog (Foto: Manuel Melgar)
Rogerio Marcondes, CEO de Salog (Foto: Manuel Melgar)

Cambiar paradigma del ‘just in case’ significó modificar la cultura en Essalud

En Essalud, el sistema estaba armado para comprar grandes cantidades para que no falten medicamentos. Entonces cambiamos el paradigma, salimos del modelo ‘just in case’ de acumular y trasladar, para pasar al ‘just in time’, que basado en un cálculo de consumo, se hace un stock de seguridad por producto vital que no debe faltar; no puedo tener stock para seis meses porque si no el hospital estaría lleno de cajas. El balance de cada producto y servicio es calculado con algoritmos, yendo al campo, estableciendo las metas de cada local. Este gran cambio de modelos significó cambiar la cultura de ‘va a faltar’. Hemos ganado la confianza y hoy determinamos el punto de disposición con una mejora continua.

Otro paradigma es que a veces el medicamento está en el establecimiento y por alguna razón no es entregado, eso depende de la gestión interna del hospital, ahora sabemos qué farmacia entregó o no.

En el tema de farmacias inclusivas, el decreto legislativo está perfecto en su concepción. El concepto es simple pero la implementación, compleja. Cuando llegamos al Perú propusimos el programa “farmacia vecina” para ampliar la red de cobertura; si bien tuvimos dificultades en un inicio, en la última gestión pudimos lanzar un piloto en la zona norte, que incluye 40 farmacias en operación para 4,000 pacientes. Eso nos sirvió de aprendizaje para adaptar el programa al Perú. Hoy hay potencial para llegar a todo Lima en el corto plazo, pasando a 400,000 usuarios en dos meses; muchas farmacias están interesadas porque el concepto las favorece y al mismo tiempo rescatamos las farmacias antiguas del barrio donde hay un cliente fidelizado.

Se debe tener un operador que conozca el modelo porque una ley sola no resuelve el tema.

Flor Philipps, directora del MBA en salud en UPC (Foto: Manuel Melgar /GEC)
Flor Philipps, directora del MBA en salud en UPC (Foto: Manuel Melgar /GEC)

Demanda educada obliga a mejorar al proveedor

El Minsa debe pensar en explorar bien la alternativa del operador a través de una APP, apuntando a manejar todo el tema de medicamentos de una forma más gerencial, con un modelo definido, procedimental y medible desde una plataforma digital. En este sistema, basado en resultados, se podrán tomar las medidas necesarias en caso de que se presenten situaciones incorrectas, sin dejarlas pasar.

El verdadero rol del Minsa es ejercer una rectoría que supere todas las barreras y limitaciones y paute el sistema de salud. Estos esfuerzos deben ser luego aterrizados por los diferentes agentes (Iafas e Ipress) e incorporados a su modus operandi, para así funcionar coordinadamente como un sistema. El presupuesto para medicamentos del Minsa es de unos S/ 850 millones. A octubre, la ejecución estaba en 55%, algo está mal. Se puede decir que se les dieron demasiados recursos, pero también hay quejas, denuncias e insuficiente atención a la demanda. Hay imperfecciones por arreglar.

Sobre la expansión del aseguramiento universal, aunque fuese gradual el ingreso de otros cuatro millones de personas, estos van a entrar a un sistema fragmentado, insuficiente, ineficaz y con poca productividad. Con lo cual, vamos a tener más pacientes quejosos.

Del lado del ciudadano, una demanda educada en deberes y derechos obliga al proveedor del servicio a mejorar. Asimismo, los pacientes deben comprender qué significa recibir los medicamentos; hay muchos que cumplen con el tratamiento, pero otros no lo hacen y se guardan las cajas que terminan circulando en otros lugares.

Ignacio Beteta, presidente de la Asociación de Contribuyentes del Perú (Foto: Manuel Melgar /GEC)
Ignacio Beteta, presidente de la Asociación de Contribuyentes del Perú (Foto: Manuel Melgar /GEC)

Estado no debe competir con sector privado, sino integrarlo al sistema

Al ciudadano se le ha dejado un poco de lado. La academia, la ciudadanía organizada y los centros de investigación no participan en el diseño de políticas públicas. Esto no solo pasa con los últimos decretos que salen sin que nadie los vea, sino también con otros documentos de alcance general, como el petitorio de medicamentos, en los que no hay una intervención transparente y abierta de la ciudadanía, la cual necesita canales y protocolos de participación para dar su opinión antes de la publicación. Por ejemplo, la junta de usuarios de Susalud era una iniciativa para que el ciudadano fiscalice el sistema de alguna forma; sin embargo, falta fortalecer mucho este mecanismo y hacer que la tecnología, plataformas, apps y redes sociales permitan al ciudadano tener más canales rápidos de intervención.

Por otro lado, el Estado no debe competir con el sector privado, sino abrir la cancha e integrar los sistemas con transparencia y sin corrupción. El privado, a su vez, tiene que ser responsable con el rol que se le otorga de participar en una red integrada. Por ejemplo, ya existe la ley de farmacias inclusivas, pero no se ha implementado ni tiene reglamento; hay unas 16,000 farmacias y boticas, de las cuales 13,000 son boticas particulares y otras 3,000 pertenecen a las grandes cadenas. A todas ellas se les puede utilizar en el sistema. Eso es trabajo colaborativo.

********************

28 Comentarios

Dejar respuesta

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.

  1. Es evidente que la pandemia de COVID-19 ha afectado profundamente al sector salud. Muchas instituciones notaron fallas en su logística hospitalaria durante el estado de emergencia, desde la asignación de recursos humanos hasta los elementos necesarios para manejar una crisis de gran amplitud. Tener una adecuada logística permite tomar mejores decisiones y una gestión eficiente, la cual evita el desabastecimiento y garantiza parte de la calidad de atención, pero todo debe llevarse con tiempo de preparación y organización para concretar una buena cadena de suministro.
    Lastimosamente la corrupción y la incapacidad originan una mala gestión, atraso y miseria, como miles de muertos por falta de atención sanitaria. El sector salud en nuestro país es pésimo.

  2. La pandemia ha puesto en evidencia no solo la precariedad de la infraestructura del sistema de salud, sino también del pobre manejo de la logística para abastecer en medicamentos a la red nacional. La logística hospitalaria necesitaría una reingeniería donde subsanen esos desordenes de suministros. La Organización Mundial de la Salud (OMS) y otras instituciones han pedido a la industria y a los gobiernos que aumenten la producción de equipos de protección personal para satisfacer la demanda mundial que ha provocado el corona virus.

  3. La logística hospitalaria es una herramienta muy eficaz que ayuda al área de logística en diversos problemas, desde el gasto excesivo en stock, mala utilización de recursos, pésima calidad del servicio, la baja optimización de los flujos de sistema, y la pésima ubicación de los productos. Por eso es de gran importancia su ejecución en las diferentes áreas que sea requiera este control, para crear ventajas competitivas y mejora continua en el sector salud.

  4. Debemos ser conscientes de que es de vital conocimiento saber sobre los distintos aspectos logísticos y que se pudieron ver las fallas logísticas que tenían muchos centros de salud, lo cual sigue generando problemas en la atención de las personas , por otro lado , varios gobiernos han instado por la cooperación del sector privado en la mitigación del virus que a sido de gran ayuda ya que las entidades privadas tienen un cierto nivel adquisito que hizo posible que se pudieran adquirir y distribuir mas rápido las vacunas que llegaban al perú. ,pero esto no sería posible sin una adecuada logística es por ello que es importante contar con una adecuada cadena de los suministros, la cual abarca la distribución de bienes y servicios, los tiempos de atención y el almacenamiento, porque permite un intercambio de información entre los diferentes sectores que forman parte del proceso, se debe tener un control de existencias de los materiales que se están teniendo bajo el poder y supervisión de las entidades que permiten traer estos bienes necesarios para la población peruana.

  5. En este articulo resalta lo indispensable sobre los diferentes aspectos que se tiene que tomar en cuenta para que se mejore la logística y como claro ejemplo se vio perjudicada y se resaltó nuestra falda de organización a raíz de la llegada de la pandemia, como menciona se evidencio fallas de diferentes centros de salud lo cual resulta que dificultara la atención adecuada a la población hubo caos y colapso porque no se contaba con una adecuada cadena de suministro, la cual abarca desde la distribución de mercadería, los tiempos de atención y el almacenamiento, porque este permite un intercambio de información entre los diferentes sectores que forman parte del proceso, se debe tener un control de existencias de los materiales, se debe contar con un catálogo de proveedores tanto a nivel local, nacional e internacional con sus respectivos tiempos de entrega, tener un adecuado proceso de compras y transporte. Tener una adecuada logística permite tomar mejores decisiones y una gestión eficiente, la cual evita el desabastecimiento y garantiza parte de la calidad de atención, pero todo debe llevarse con tiempo de preparación y organización para concretar una buena cadena de suministro.

  6. Un artículo muy interesante nos brinda los diferentes aspectos que debemos tomar en cuenta para mejorar la logística, que a raíz de la pandemia se evidenció las fallas logísticas que tenían los diferentes centros de salud, lo cual dificultó la atención de la población. Es por ello que es importante contar con una adecuada cadena de suministros, la cual abarca la distribución de mercadería, los tiempos de atención y el almacenamiento, porque permite un intercambio de información entre los diferentes sectores que forman parte del proceso, se debe tener un control de existencias de los materiales, se debe contar con un catálogo de proveedores tanto a nivel local, nacional e internacional con sus respectivos tiempos de entrega, tener un adecuado proceso de compras y transporte. Tener una adecuada logística permite tomar mejores decisiones y una gestión eficiente, la cual evita el desabastecimiento y garantiza parte de la calidad de atención.

  7. Andrea Fernandez Loyola- SEMINARIO DE CALIDAD Y SERVICIO-9no ciclo - B - Negocios Internacionales-Universidad Nacional Federico Villarreal

    Interesante artículo que demuestra que los conocimientos de logística son aplicables en cualquier sector, e indispensables para una operatibilidad eficiente.
    Teniendo conocimiento de ello varios gobiernos han optado por buscar la cooperación con el sector privado en la mitigación de problemas de salud, tal es el caso Estados Unidos, donde el gobierno implementó la Ley de Emergencia de la Cadena de Suministro Médica basada en la Ley de Producción de Defensa, con la cual el presidente exige a los fabricantes de su país que produzcan y distribuyan productos médicos elementales para que el público tenga libre acceso a ellos.

  8. Es muy indispensable en un hospital tener todos los implementos y medicamentos necesarios, ya que pueden salvar vidas y cuidarse al mismo tiempo. Esto aún más cuando seguimos en pandemia.
    Por eso la cadena de suministros o la logística hospitalaria es muy importante ya que en estos años ha estado fallando mucho por casos vistos en que enfermeros y doctores no contaban con los implementos que necesitaban.
    Para poder una solución, se podría planificar meses antes el inventario, gestionar los proveedores, los procedimientos de compra y el transporte.

  9. Muy importante conocimiento sobre suministros logísticos. Los fabricantes de dispositivos médicos están encontrando formas de donar productos y fondos para mitigar el brote. Asimismo, están constantemente trabajando con otras compañías para desarrollar productos capaces de acelerar el proceso de contención y evitar así la rápida propagación del virus.
    Por su parte, varios gobiernos han instado la cooperación del sector privado en la mitigación del virus. En el caso de Estados Unidos, por ejemplo, se implementó la Ley de Emergencia de la Cadena de Suministro Médica basada en la Ley de Producción de Defensa, con la cual el presidente exige a los fabricantes de su país que produzcan y distribuyan productos médicos (cubrebocas, guantes, respiradores, batas y ventiladores).
    La Organización Mundial de la Salud (OMS) y otras instituciones han pedido a la industria y a los gobiernos que aumenten la producción de equipos de protección personal para satisfacer la demanda mundial que ha provocado el corona virus

  10. Totalmente objetivos. La logística y los desafíos que enfrenta el mercado de medicamentos en Perú
    No tenemos una legislación que permita una compra rápida y oportuna para bienes estratégicos. La corrupción y la incapacidad originan una mala gestión, atraso y miseria, como miles de muertos por falta de atención sanitaria.

  11. Muy interesante los proveedores son esenciales para el funcionamiento de cualquier compañía. En épocas de crisis, la comunicación y la alta capacidad de respuesta marcan pauta para lograr una logística hospitalaria funcional.
    Por ello, se deben tomar en cuenta a diversos proveedores, no solo a la cartera que se manejaba con anterioridad. Estos responsables del suministro deben garantizar el circuito de abastecimiento (fabricación, producto, transporte seguro) y su alcance a diversas zonas del país. Me gusto

  12. En la Gestión y planificación del inventario toda organización debe saber la disponibilidad de sus recursos para garantizar un nivel de asistencia adecuado, comprometido con sus usuarios. No obstante, muchas instituciones manejan el inventario de una forma rudimentaria, sin estrategia, ocasionando que los costos derivados de la frecuencia de pedidos sean más altos.Excelente artículo.

  13. Necesitamos implementar us sistema de gestión de calidad con medidas altamente exigentes. Modernizar el sistema de inventarios entre actores de la industria médica, permite mejorar la trazabilidad de datos y los tiempos de descargue, reducir la obsolescencia por vencimiento de productos, así como aumentar la visibilidad de insumos entre socios de negocio.